【原文】太阳所谓肿腰脽[shuí]痛者，正月太阳寅，寅太阳也，正月阳气出在上，而阴气盛，阳未得自次也，故肿腰脽[shuí]）痛也。病偏虚为跛者，正月阳气冻解地气而出也，所谓偏虚者，冬寒颇有不足者，故偏虚为跛也。所谓强上引背者，阳气大上而争，故强上也。所谓耳鸣者，阳气万物盛上而跃，故耳鸣也。所谓甚则狂巅疾者，阳尽在上，而阴气从下，下虚上实，故狂巅疾也，所谓浮为聋者，皆在气也。所谓入中为瘖者，阳盛已衰，故为瘖也。内夺而厥，则为瘖俳，此肾虚也。少阴不至者，厥也。

【原文解释】太阳经有所谓腰肿和臀部疼痛，是因为正月属于太阳，而月建在寅，正月是阳气生发的季节，但阴寒之气尚盛，当旺不旺，病及于经，故发生腰肿和臀部疼痛。病有阳气不足而发为偏枯跛足的，是因为正月里阳气促使冰冻解散，地气从下上出，由于寒冬的影响，阳气颇感不足，若阳气偏虚于足太阳经一侧，则发生偏枯跛足的症状。所谓颈项强急而牵引背部的，是因为阳气剧烈的上升而争引，影响于足太阳经脉，所以发生颈项强急。所谓出现耳鸣症状的，是因为阳气过盛，好象万物向上盛长而活跃，盛阳循经上逆，故出现耳鸣。所谓阳邪亢盛发生狂病癫痫的，是因为阳气尽在上部，阴气却在下面，下虚而上实，所以发生狂病和癫痫病。所谓逆气上浮而致耳聋的，是因为气分失调，阳气进入内部不能言语。若房事不节内夺肾精，精气耗散而厥逆，就会发生瘖痱病，这是因为肾虚，少有病的精气不至而发生厥逆。

【倪师解读】有了观念以后，现在看，太阳所谓肿，太阳是三阳之会，为肿，就是腰椎会肿，因为正月是寅月，寅月属于太阳，我们看黄帝上面每年的正月都是寅月，是正月是太阳，寅就是太阳。正月阳气出在上，阳气出在上面，而阴气盛，阳未得自次也，所以肿，腰椎痛。

常人应该是太阳正月，阳气正好出来了，阴气盛，但是阳没有出来，阳气本来该出来，但是，阴气在下面，阳气要慢慢浮出来的，现在阳气没有办法完全出来，阳气正月以后应该要出来的，阳要出表，这是人体的循环，阴还是很盛在里面，阳要出去又出不来，就会顶在那里，就会肿起来，讲的是这个意思，就会产生腰椎痛。

如果说我们肾脏有问题的时候第一个现象就是腰椎痛，因为肾管腰椎，腰椎的地方，除了扭伤、受伤有腰椎痛，否则的话应该腰椎是不会痛的，有痛就是肾有问题，腰后面，有的人是痛第十四椎，有的人痛十四椎旁边，就在肾的位置上痛，这是一般的腰椎痛。如果偏虚的话，所谓偏虚就是偏一侧。比如说一个人，春天到的时候我们阳要出来，阴还是很盛，因为初阳，阳要出来，阴还停在那里，阳出不来，结果，一边阳出来了，另一边阳出不来，这就是偏，就会造成这个半身不动。

阳没有出来的话就代表没有表汗，没有办法流汗，阳出来的话代表有办法流汗。 正常人，运动或者走路，就开始流汗，而且流汗是平均的，全身的，不能说只有一边流汗一边没有汗。如果说左边没有汗，右边有汗，那就是左边的阳出不来，右边阳可以出来了。

看得到的就是阴，汗水没出来的是里面是阳，当你看到汗水的时候，那个汗水就是阴，为什么出得来？因为毛孔打开了，谁打开的毛孔？因为阳把它打开来，所以我们阳的力量可以开合，那个阴就出来了。那正常人的话阳一看温度，体内的温度调适当了，毛孔自己就封起来。因为阳，阳是很自动的。

'正月阳气冻解，地气而出也。所谓偏虚者，冬寒颇有不足者，故偏虚为跛。’就是一侧寒在里面，阳排不出来。

'所谓强上引背者，阳气大上而争，故强上也，所谓耳鸣者，阳气万物盛上而跃，故耳鸣也，所谓甚则狂巅疾者，阳尽在上而阴气从下，下虚上实’这个叫癫狂。

在临床上看的时候，病人项强，这个项就是督脉，膀胱经的地方。督脉我们学过针灸，诸阳之会，膀胱经是三阳之会，大阳都在后面。现在这个人项强，项强只有脖子强硬的话病一定是在太阳。如果是在脊椎骨上就不是强项可以解决了，因为诸阳之会整个人脚弓反张翻过去的，发起来可能就是癫痫，或者是脑膜炎，整个人脚弓反张上去，那是督脉的问题，就不是强上引背，如果是只有阳明经的话就是后项强硬。

耳鸣，阳气上跃也会造成耳鸣，一般耳鸣大部分都是少阳会造成耳鸣。 

'所谓甚则狂颠疾者，阳尽在上而阴气从下’一般来说癫痫狂都是阳气在上面阴气在下面，正常人的阳气是要往下降的，阴气要上来。阳气下降阴气要往上升。所以我们身体头部是冷的。才不会感觉到是头很热，仔细感觉你自己，春夏秋冬感到温度都是一样的，是外在的环境，春夏秋冬不管再怎么冷，脸还是露在外面，因为阳在这里。那阳中一定要有阴他才会感觉很舒服，那你阳加上阳，阴没有了，阴在下面，因为没有散热时，当然你脸会通红，同时阳气往上升，上面没有阴的时候阳气一乱神就跟着乱，最后发癫痫。

所以，我们治疗颠疾的方法，病在头我们治在下，常常用一些清痰、控涎丹，很多药去清痰，把那个痰清出来，那癫痫为什么都有痰？这是他阳在上的原因，痰它堵到了，阳气上去下不来了，结果阳从后面上来以后从督脉太阳经上来以后要从前面下去，前面痰梗到了，后面的阳不断上来，前面又堵到了，就好象一排人30个人前面人撞到墙壁了，后面嘣嘣撞上去，后面一直上来，叫停停不下来，因为后面人一直上来，就这样开始发颠疾了。所以我们把痰一去掉堵塞的这种状况去掉，让它阳气能够流畅，癫痫就停下来了。

'所谓浮为聋者，皆在气也。’这个头面上大部分都是气，阳气上来。'所谓入中为瘖者，阳盛已衰’所以声音没有。这个阳气都在表面上行走，如果入中的话阳气没有在中间。如果阳是从后督脉上来从前面任脉下来，这是正常。现在讲的是入于中就是阳气在里面，我们的肾脏络到心脏络到肺脏再络到舌头才能发声音，这就是中。那阳气如果在中间没有办法出去，梗在中间会造成瘖，入中者为瘖。阳气应该是在外面，结果没有在外面停在中间，这是一种阳虚的状态，阳在外才是正常。

'内夺为厥，厥则瘖俳，’这个字念（pai），俳就是废掉的意思，垃圾废弃物，这是肾虚也，少阴不至者，厥也。如果人的气不足，肾气不足的时候。肾虚的时候我们分阳虚和阴虚，后面慢慢会介绍阴虚跟阳虚。当肾有虚的状态之下而，气不能上去了，声音就没有了。这一段讲的是这个。 

常态在吸气的时候，我们的阳气，吸进来的气也是走督脉这边，以过肾脏，到心，到肺，直接管道然后从口吐出去，可是你吸进来的气到肾脏这里来以后才会被蒸化，蒸化起来以后，真正的人体的元阳、真阳真气才会从脊椎骨上来，这是真气的走动位置，跟呼吸不一样，不要把它弄混了。

我们如果，阳虚跟阴虚，我们给它稍微区分一下的时候，是阴阳虚实，如果是肾脏的阳虚的时候，也会有头痛啊，但是这个头痛呢会痛到牙齿去，这个阳虚的时候头痛会痛到牙齿去，头痛很强，而且头痛入齿，那这是因为我们讲阳虚的原因呢，就是因为阳在上，阴在下，我们叫做上实下虚，阳在上面阴在下面，那下面就阳虚了嘛，这叫阳虚。实际上阳在那边，只是阳不在这里，阳跑上去了，那阴在下面，所以我们称之为阳虚。阳虚的发生的时间，大部分都是大吐，吐血或者有下血，大便有出血，病人会有阳虚。阳虚的最高值的症状就是手足冰冷。

那这个眼睛，肾主瞳孔，所以眼睛能够看，那现在阳虚掉的时候，看不到东西了，全部看不到了，阳虚掉的时候不能见物。那一阳虚的话，下面就是阴，阳在上面阴在下面，阴没有阳来控制的时候，阴会跑出来。肾主二便，小便就会很多，就会出现频尿，不能控制，这个都是阳虚的现象。

在阳虚的时候，张仲景出了一个桂附八宝味。如果是肾脏，是阴虚，怎么知道他阴虚？阴虚有几个症状，第一个阳虚的时候你眼睛什么都看不到了，阴虚的时候看到五彩，今天看到金色，明天看到黑色黄色，眼睛怎么花花了，阴虚。

肾主耳，阴虚的人，刚开始先耳鸣再聋，刚开始是耳鸣，耳鸣就是说里面有叫但是还可以听到人家讲话，聋是到什么都听不到了，阴虚的现象就是这样子。阴虚的时候手脚还会是热的哦，阳虚的时候手脚才冰冷。

临床上看的时候，因为肾主大小二便，有时候实在记不得，忙起来很忙，记不清楚，问病人，你要知道他肾阳虚还是肾阴虚，很简单，问他大便好不好，早上一次很好，下午的时候不知道为什么下利了两三次，这就是阳虚。肾主二便，一天一次，阴虚。很快，这就是很简单的辨症。因为常常你会搞混。你一开始就很清楚就不正常，中医的东西比较形而上的东西，要慢慢去悟。

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